Согласие родителя (законного представителя)
на обработку персональных данных
Я _____________________________________________________________________ (ФИО),
проживающий по адресу ________________________________________________________
Паспорт: серия __________ номер _______________ выдан (кем и когда) _______________
_____________________________________________________________________________
являюсь законным представителем несовершеннолетнего____________________________
___________________________________________________________ (ФИО) на основании ст.64 п. 1 Семейного кодекса РФ.
Настоящим даю свое согласие на обработку моих персональных данных с учётом требований Федерального закона от 27.07.2006г. № 152-ФЗ «О персональных данных» в МБУДО «ДШИ № 4 ЭМР», относящихся исключительно к перечисленным ниже категориям:
- ФИО;
- паспортные данные;
- место регистрации;
- место проживания;
- СНИЛС;
- контактные телефоны (в том числе мобильный);
- место работы;
- должность.
Я даю согласие на использование персональных данных в рамках уставной деятельности Школы исключительно в следующих целях:
- обеспечение учебно-воспитательного процесса, в т.ч. обеспечение концертной, выставочной и конкурсной деятельности;
- ведение статистики.
Настоящее согласие предоставляется на осуществление сотрудниками МБУДО «ДШИ № 4 ЭМР» следующих действий в отношении моих персональных данных:
- сбор;
- систематизация;
- накопление;
- хранение;
- уточнение (обновление, изменение);
- использование (в том числе передача);
- обезличивание;
- блокирование;
- уничтожение.
Я даю согласие на обработку персональных данных с использованием автоматизированных средств обработки персональных данных, а также без использования средств автоматизации.
Данное Согласие действует на период обучения несовершеннолетнего в МБУДО «ДШИ № 4 ЭМР» или до отзыва данного Согласия. Данное согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению.
Я подтверждаю, что, давая настоящее согласие, я действую по своей воле и в интересах ребёнка, законным представителем которого являюсь.
Дата: «___» ________________ 20___г.
Подпись _______________ / _______________________ /
